吴江一院开展首例三腔起搏器植入术

手术中。

医生在做手术准备。

　　稍微动一下就会气喘吁吁，离不开药物，严重者可能需要长期住院治疗……这是很多心衰患者常有的表现。

　　70多岁的孙老太就是一位扩张型心肌病患者，来到吴江一院前只能卧床休养，生活不能自理，后在心内科植入三腔起搏器后，老人的健康状况得到了恢复，近日已出院。

　　“三腔起搏器(心脏再同步化治疗起搏器)是目前治疗心衰的一种有效手段。”吴江一院副院长、心血管内科学科带头人尤华介绍，随着医学科技的飞速发展，起搏技术日益更新。吴江一院早于上世纪90年代初就开展了起搏器植入术，目前已经能熟练开展冠心病介入术、起搏器植入术、射频消融术等介入术，2016年手术量将突破1000例。CRT-D植入术是心脏再同步化治疗及埋藏式心脏复律除颤器，它结合了心脏再同步化治疗(CRT)和埋藏式心脏复律除颤器(I CD)的双重功能，可自动监测心律，并具有自动除颤功能，相当于把“心脏监护室”置入心脏，可以帮助晚期的心力衰竭患者实现左右心室同步收缩，改善心功能，甚至可以让扩大的心脏回缩，同时能够防治恶性心律失常导致的猝死，主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的重度心力衰竭患者。

　　为孙老太开展植入术的主刀医生——吴江一院心内科副主任医师吴雁鸣介绍，老人有20多年的心肌病病史，而且左右心室不同步，射血分数非常低，常规药物疗效不大。而针对此类病人，三腔起搏器可通过双心室同步起搏来改善心脏功能，明显提高心脏射血分数。与病人及其家属进行充分沟通后，吴雁鸣为老人进行了CRT-D植入术。

　　“我们医院已经成熟开展了该项技术，但CRT的费用较高，不过和前几年相比价格已有明显下降，随着患者、家属对它认知度的提高，相信会有越来越多的病人享受到这种技术带来的好处。”吴雁鸣特别提醒，“心衰病人发展到末期时，左右心室收缩不同步，常会出现反复的心衰发作，有时还会出现室性心律失常，造成病人猝死，药物治疗往往不能达到理想效果。这时，通过心脏再同步化治疗起搏器的手段能改善心衰患者心功能，缓解心衰导致的各种症状，提高患者的生活质量，延长寿命。”