记者 余东明 通讯员 富心振
近日，继上海市浦东新区人民法院依法对一伙药品贩子作出重判后，二审法院维持了原判，12名被告人犯非法经营罪分别判处一年零一个月至八年不等有期徒刑……
据悉，这一团伙在上海低价收购医保药品，然后运至四川，在地下药品交易市场高价卖出。2014年2月，上海警方一举破获该案。有专家认为，药价虚高滋生地下药品交易市场是这些案件相对高发的诱因。
倒卖医保药品非法牟利
今年46岁的江苏人邵某自2013年3月起就开始入行倒卖医保药品。据邵某交代：“先联系一些收购药品的上家，从他们手中收药后再加价卖出去，有赚钱”。
2013年4月间，邵某赴四川成都“考察”药品批发市场时，认识了在当地无证经营药品生意的李某，并将手头药品卖给了他。时隔不久，双方进一步确定了“合作事宜”：由邵某按照四川成都市场的药品零售价和李某介绍定出的指导价，把邵某在上海收购的药品通过物流渠道运往四川成都，在其收购价上加价5%至10%出售给李某。这样一来初步形成了跨越沪蜀两地倒卖医保药品的交易链。
现年42岁的李某是四川人，他交代：“邵某曾对我说，这些药品都是他的下家从上海一些老头、老太那里以低价收购的，这些老头老太都是用医保卡从正规医院里配出来的药，配多了就将多余的卖给这些下家，药品的质量是有保证的”。
而据警方查明，邵某所说的下家，大都是他的江苏老乡，有男也有女，共有10余人，他们会根据邵某需要收购药品名称、收购参考价的提示，分头到上海各大医院、菜市场等处进行收购，主要是低价收购治疗糖尿病、高血压等疾病的医保药品。
每当收购的医保药品达到一定数量后，这些所谓的下家就会与邵某联系，双方约定好交易时间、地点。对于下家收购来的这些药品，邵某在收购价的基础上加价5%至10% 回购，并整理后通过物流方式运到四川成都销售给李某。
李某在四川成都某药业公司营业大厅租柜经营一家药铺，在收购到药品后以低于市场价对外销售。同时，李某还会根据药品市场的供需关系，定期向邵某下发“药单”，明确某一阶段重点收购的药品名称，并提出相应的收购指导价。
警方一举破获犯案团伙
据警方披露，2013年3月间，上海浦东警方在工作中发现一条重要线索：“辖区某家医院门口有人非法收购药品”，随即组织力量开展查证。
在浦东某家医院，蹲守的公安民警经过连日观察后，发现有几个可疑人员经常徘徊于医院大厅却从不挂号求医，一旦看到在药房配好药的中老年患者便上前搭讪，并悄悄询问是否愿意出售所配药品。由于这些患者配药款主要通过医保结算，出于贪利的心态，使不少患者当即将这些医保药品按半价出售。
经过近一年的缜密侦查，公安民警逐步发现总有那么10余名药贩子长期在本市各大医院游荡或在某些菜场门口出示“收药”招牌，向患者或市民低价收购医保药品，并等到一定药品数量后，加价出售给同一名下家邵某。
警方掌握了大量情况后，终于一举破获了这起以邵某为首的流窜于上海市各医院周边、菜市场门口等处，向申城参保人员低价收购医保药品，再进行贩卖牟利的犯罪团伙。
通过循线深挖，警方又逐一摸清了每一个药贩子的落脚点和药品存储、交易方式。同时，还发现了邵某还有一个远在四川成都的下家李某。
2014年2月21日晚10时许，上海警方开展集中收网行动，先后在多个区域将邵某等10余名涉案人员抓获，一举捣毁非法经营医保药品窝点10余处，当场查获尚未销售的各类药品上百种共上万余盒。
次日，远在千里之外的药贩子李某闻讯后向四川成都警方投案自首。
案发后，邵某、李某等12名涉案人员均如实供述了犯罪事实。
药价虚高滋生地下市场
上海市浦东新区人民法院开庭审理后认为，邵某、李某等12名被告人违反国家规定，未经许可经营药品，扰乱市场秩序，其中，邵某等4名被告人情节特别严重，王某等8名被告人情节严重，其行为均已构成非法经营罪，遂做出有期徒刑1年零一个月至八年不等的判决。
据了解，在上海医疗保险制度中对退休职工的医疗补贴比例较高，对于2000年以前退休人员医保报销比例个人自负部份：一级医院10%，二级医院15%，三级医院20%。这样一来，那些贪图小利的老人就会卖药补贴家用，如果卖掉100元的药可以赚40元钱，回去的菜钱有了，晚饭可以加个菜。如本案中，复方丹参滴丸的市场价格是24.99元，药贩子通常以11.5—12元从参保人员手中收购，再以13元的价格卖给邵某，而邵某再以16.5元的价格销售给李某，李某又通常以低于市场价格5%左右销售给药房和诊所。
如果按照参保人员10%的比例计算，参保人获利9元，邵某等药贩子获利将近11元，在这个链条上参保人和药贩子获利至少20元。
“药价虚高使得倒卖药品产生巨大的利益空间，于是很多地方都滋生了贩卖药品的地下市场，然而，倒卖者非法获利如此之多，最终受损的医保基金。”上海华山医院一位医生告诉记者，我国于1998年推行医保制度以来，20多年逐步在完善，然而在医疗保障系统更大程度惠及于民的大背景下，近年来，利用医保基金制度的漏洞来套取医保基金的案件屡屡发生，给医疗保障体系带来了很大的损害。
记者查阅资料显示，2013年10月，北京铁路警方查处一个跨省倒卖医保药品的团伙，该团伙收购医保药品销往济南、郑州等地，涉案300多万元，5人被抓；2012年4月，北京警方抓获薛某及其妻子王某，夫妻二人于2010年7月至2012年3月期间，靠非法倒卖医保药品获利，金额高达370余万元。
主审法官肖波认为，依法打击非法倒卖医保药品，堵绝医保基金的流失，首先要从保障医保安全和遏制药价虚高的制度上入手，进行逐步的完善；其次，要求每个医保受益者应当提高意识，主动维护我们医疗保障体系，从源头上控制医保药品的流失和浪费。
