5月26日,安徽省亳州市在蒙城县召开医防融合试点现场会,亳州市医改领导小组副组长、市政府副市长曹振萍出席会议并讲话。会议由亳州市卫健委党组书记、主任胡秋雯主持。
曹振萍表示,按照全省试点工作要求,蒙城县深入落实“以预防为主”的卫生健康方针,从供给侧和需求侧两端发力,持续创新体制机制、切实加强体系建设,深入推进医疗与预防有效衔接、相互渗透、有机融合,逐步探索出一条可复制、易推广的基层医防融合改革之路,取得了积极成效。一是临床医生由“坐堂医”向“上门医”转变。坚持“送医到家”、早筛早治,发动乡、村两级医生主动到居民家中去“初筛”潜在疾病人群、及时加以干预,促使患者在基层得到及时救治,从前端保护群众健康。蒙城县共组建323支健康管理团队,分包到2770个社区健康网格,累计开展健康教育和指导14.1万余人次,实施健康干预1.7万人次,发现未及时诊治的病患8961人。二是健康管理由“粗放式”向“精细化”转变。探索疾病防治与健康网格管理体系结合,建成“蒙城县智慧健康全民管理系统”,组建居民健康“防治管”全程一体化网络,建立“动态监控、超标预警”机制,视不同病情分别通过平台推送不同级别医生管理,实现居民健康精细化管理。截至2022底,蒙城县已有1.8万余名居民纳入实时动态监测和全程跟踪管理,“蒙城县智慧健康全民管理系统”三个平台模块均与医疗机构HIS系统、基本公卫系统互联互通。三是服务模式由“个体化”向“标准化”转变。设计13种慢性病、10种传染病和地方病、10种妇女病和12种青少年疾病共45种健康处方系统模块,提供给医生在疾病诊疗时同时开具健康处方,目前已开出8.4万份,正在研发“会说话”的电子健康处方。建成医共体“智慧中药房”,提供中药饮片统一采购、调配、煎煮和免费配送等一体化服务,累计面向医共体成员单位提供1.6万张处方代煎代配服务,免费为患者提供了1.2万次配送到家服务。全县298个村卫生室、15个社区卫生服务站统一配置了针灸针等5种中医诊疗设备,50%以上的村卫生室配备中药饮片达100种以上。四是评价方式由“模式化”向“实效化”转变。以高血压、糖尿病为突破口,制定业务、管理、宏观三个维度考核指标,业务方面考核患者的发现率、行为改变率、服药率等,管理方面考核重点监测人群筛查率、基层首诊率、规范转诊率等,宏观方面考核县域内住院就诊率、基层服务量占比、医保基金县域内支出率等量化指标,对医防融合试点效果进行量化评估,促进高血压、糖尿病并发症发病率和住院率的逐年下降。2022年,蒙城县高血压规范管理率从68.56%提升到81.68%、血压控制率从55%提升到75.45%、糖尿病规范管理率从65.53%提升到79.2%、血糖控制率从68%提升到82.12%。
曹振萍强调,蒙城县在医防融合方面大胆探索、率先破题,措施有力、成效显著,推动医防融合、医防协同机制创新,在全市趟出了一条“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的新路径。
会议听取了安徽省卫健委体改处副处长孙家斌关于全省医防融合工作情况介绍和蒙城县副县长王紫娟有关情况汇报。亳州市相关部门分管负责人、各县(区)政府分管负责人、各县(区)卫健委主要负责人和相关股室负责人,各县(区)相关部门主要负责人、全市公办医疗机构主要负责人观摩了蒙城县第六人民医院(蒙城县双涧镇中心卫生院)、白杨施湖村卫生室医防融合试点开展情况。(图文/魏振强 陆宏晓)