中国网·美丽无锡讯 党史学习教育开展以来，无锡市锡山区卫生健康委联系卫生健康工作实际，以加强群众慢性病防治、管理工作为契机，聚焦群众看病就医的困难事、烦心事，依托公立医院专业医师团队和基层医疗卫生机构力量，解决群众在医疗服务方面遇到的急难愁盼问题，切实将实事办到群众心坎上。
做健康知识的“宣传员”
“医生，我的上压是150mmHg，下压只有60mmHg，为什么会相差这么多?”在锡山人民医院“血压要知晓，降压要达标”的主题宣教活动现场，患者陈大爷向医生发出问询，心内科医生告诉他，老年人的高血压都是以收缩压升高为主，因年龄原因会出现动脉硬化，导致脉压差增大，同时，他还叮嘱陈大爷要做好定期监测血压的工作，及时控制好血压。
锡山人民医院内分泌科的病区，医护人员认真地向糖尿病患者开展健康宣教。“患有糖尿病后体内血糖会升高，但也要特别注意头晕、心慌、出冷汗这些低血糖症状，平时口袋里一定要备一些糖果。”为了更好地向患者讲述糖尿病足的预防以及糖尿病健康管理知识，医务人员还利用工作休息间隙，制作了胰岛素规范操作视频，在病区显示屏内循环播放，提高了患者对糖尿病的知晓率和管理率。
为更好地传播慢性病健康知识，促进广大群众养成健康生活方式，锡山人民医院以全国高血压日、世界卒中日、世界糖尿病日等主题节日为契机，将组织医务人员在医院门诊大厅、社区广场、敬老院等地方，开展慢性病宣传和义诊服务活动，提高了广大群众对高血压、糖尿病等慢性病的认知和重视，取得了良好的社会反响。
做慢病防治的“桥头堡”
在锡山区东北塘街道社区卫生服务中心的“甜蜜一家人”健康小屋，医务人员耐心地向患有糖尿病的老年群众进行饮食指导。在健康小屋内，群众可以在慢性病自我检测区和糖尿病健康教育(自我管理区)快速测量血压、血糖，并接受社管科医生针对性的导医导诊、健康教育和健康指导，被辖区居民亲切地称为“家门口的健康顾问”。“甜蜜一家人”健康小屋的建立有效构建起慢病防控的坚强堡垒，为健康锡山建设提供了有力支撑。
在锡山区羊尖镇廊下村宛山湖花苑安置小区，医务人员利用下班时间，为辖区居民开展为期一周的慢阻肺筛查义诊，通过问卷评估、常规体检及简易肺功能检查等，及时发现“慢阻肺”疑似人员，统一登记后转诊到锡山人民医院，进行免费检查，从而实现“早发现、早治疗”。下乡筛查义诊的开展，解决了群众由于工作时间不方便到医院检查等困难，有效提高了慢阻肺患者的检出率。
慢性病防治重在一个“早”字，为持续优化慢性病早查、早筛、早诊、早治的服务体系，锡山区各医疗卫生机构全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，对于发现的高血压患者和高危人群，及时提供干预指导。各基层医疗卫生机构均为群众提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务，落实65周岁以上老年人免费健康体检，开展肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。
做群众健康的“守门人”
“华大爷，最近身体感觉怎么样?咱们先测个血压……”在嵩山大巷的居民华才荣家中，厚桥街道社区卫生服务中心的嵩山家庭医生服务团队，按照约定来到签约居民家中提供上门慢病管理服务。华先生既往有高血压病史，嵩山家庭医生团队的邓丹萍医生签约成为其家庭签约医生后，开始对其进行高血压慢病管理。2020年，华先生不幸遭遇车祸后右下肢截肢，此后，邓丹萍作为他的家庭签约医生，更加关心关怀华老先生的身体情况，定期上门为老人提供各项慢病管理服务。“幸亏有家庭医生服务团队定期上门检查并提供从吃药、锻炼到日常饮食起居全面指导服务，这才让老人的身体一直保持着安康。”华先生的家人感激的说。
为了更好的向群众提供慢病管理服务，厚桥街道社区卫生服务中心组成服务团队定期下乡开展免费健康体检活动，对辖区内65岁以上老人、慢性病患者等重点人群，开展血压、血常规、心电图、B超等基本项目检查，体检结果录入居民健康档案。加强对慢性病高危人群的筛查管理，定期对慢性病患者进行面对面的随访，开展健康教育和健康干预，实施动态跟踪管理。同时积极向广大群众普及健康知识，传播健康理念和健康生活方式。目前，已开展健康体检活动35次、惠及5000余人次，开展健康知识讲座11次、健康咨询活动20次。(王悦/文 李恩凤、黄周丹/图)
