中国网·美丽金湖讯 “打好欺诈骗保‘歼灭战’，护好人民群众‘救命钱’”“维护基金安全光荣，欺诈骗取基金可耻”“防范欺诈骗保 实行有奖举报”……4月21日，在金湖县某定点药店，药店里的小喇叭正播放着打击欺诈骗保的宣传标语，而不是以往的各类药品广告和促销方法。
近年来，金湖县通过正面宣传引导，强化协议管理，加大检查处罚力度等方式，打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全。
持之以恒，宣传面对面。该县在开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动的同时，通过主流媒体宣传、发放资料宣传、“摆摊布点”，部门联动宣传等途径，集中宣传医保基金监管相关法律、法规及政策，国家、省市关于医保基金监管的决策部署，欺诈骗保行为、举报投诉渠道及举报奖励政策等。截至目前，该县共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语15000多条次，悬挂横幅16条，向群众发放宣传手册6986份。
刚性协定，管理背靠背。推进医疗保障信用体系建设,有效激励守信、惩戒失信行为。2020年初，金湖县医保部门与定点医药机构签订服务协议252份、承诺书1000多份。协议中针对诸如通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务“假住院、假就诊”骗取医保基金，伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算等一系列违规行为都作了明确处罚规定。采取“双随机一公开”即随机抽取检查对象、随机抽取检查人员、抽查情况及查处结果及时公开的方式来规范日常稽查行为，并结合日常现场稽查，规范定点医疗机构医保医师的诊疗行为，加强医保医师的管理。
动真碰硬，检查点对点。发挥联席会议制度作用，整合卫健、市监等部门力量，加大打击欺诈骗保专项治理力度。每月对县城两家医院检查一次，每两个月对全县定点药店、诊所和乡镇卫生院检查一次，每三个月对村卫生室检查一次。该局自2019年2月成立以来，组织2000多人次，共检查定点医药机构100多家次，实现全县定点医药机构检查全覆盖，先后处理100多家次。(胡敏 蒋后龙)
