如皋市中医院积存的医疗废物 记者王继亮摄
进入四月，天气渐热。因为医疗废物处置难题，如皋市中医院的朱先生担心未能及时清运的10余吨医疗废物随着气温的升高会带来二次污染的风险。“依据《医疗废物管理条例》规定，医疗废物必须交由有资质单位处置，任何单位和个人不得擅自处置，暂时贮存的时间不得超过48小时，但这些医疗垃圾在我院已经存放超过了一个星期。”据称，包括他们医院在内，江苏省南通市下辖如皋市、海安市和如东县的近200家医院被医疗废物所困持续已有大半年之久。医疗废物处理难在何处?人民网记者对此展开实地调查。
去年7月起南通北三县医废处置普遍滞后
透过如皋市中医院医疗废物仓库的玻璃窗，记者看到里面堆满了已经分类打包好的医疗废物，走近窗口能闻到有异味传出。朱先生说，这些医疗废物超过10吨，前段时间存储最高峰时有20吨之多。
“这些医疗废物包含病理性废物、药物性废物、化学性废物等，稍有不慎就会造成土壤、水域、大气的污染甚至病菌传播，对人体造成健康危害也存在一定可能。”朱先生不免担忧。该院每年支付给处置单位的费用为35万元，“但由于处置单位处置能力有限，从去年7月份开始处置服务进入非正常状态，每次都在有关政府部门协调后才会过来拖走一部分。”
记者在海安市人民医院走访时，同样被告知该院存在医疗废物处置滞后的情况，目前仍有数吨等待拖运处置。该院相关负责人也称，这样的状况至少有大半年时间了，“这不是处置企业一家造成的，涉及整个南通市卫生、环保和城管等有关部门统筹协调的问题。”
按照南通市的布局，该市北三县(市)如东、如皋、海安的医疗废物均交由如东县境内的南通东江环保技术有限公司(下称“东江环保”)处置。即便近水楼台，如东县人民医院的医疗废物在48小时内被拖走的情况也不多见。记者连日来走访了三地的10余家医院，所见几无差别，医疗废物积压的情况普遍存在。
记者从三地卫健部门了解到，如皋市将医废交由东江环保处置的医院有66家，日产医废2吨，每年超过600吨;海安市有60家，日产医废近2吨，每年约600吨;如东县有56家，日产医废不足2吨，每年接近600吨。
去年底处置单位扩能未有效化解尴尬现状
南通市卫健委方面证实，北三县(市)确实出现了医废处置滞后的情况，三地医院每天产生的医疗废物量远远超过处置单位实际处理的量。目前正在南通市政府牵头下，联合环保等部门解决这一难题。但难就难在南通全市医疗废物处置只有3家有资质企业，根据统一安排，南通升达废料处理有限公司负责市区和通州区，启东润启环保服务有限公司(下称“润启环保”)负责启东市和海门市，如皋、海安、如东三地则由东江环保负责处置。
记者从如东县生态环境局了解到，东江环保原先批复的处置量为每年800吨，但随着近两年北三县医疗水平的提升及规模扩大，现有的处置水平无法满足实际需求。从2018年3月至7月仅仅4个月内，东江环保就收运处置医废796.7吨，基本将核准的处置量消耗殆尽。东江环保总经理吕江就此向记者回复称，正是在这样的尴尬现实下，企业无奈于去年7月21日停止接收处置医疗废物，并书面向市、县环保部门报告，同时告知卫健委及医疗机构等有关部门和单位。
事实上，为妥善解决北三县(市)医废处置难题，南通市生态环境局在事发后即协调润启环保应急处置上述区域的医疗废物，在此期间东江环保仅负责收集、运输。但由于润启环保本身负责启东、海门两地的医废处置，最终因处置能力和设备运行等情况的制约，应急处置期间医疗废物的实际处置量远低于医疗废物的产生量，由此造成三个地区部分医疗机构的医疗废物积存现象。
为适应现实需求，东江环保不得不申请扩能：从原先的800吨/年增加到1800吨/年。2018年12月，东江环保获得从南通市生态环境局颁发的医疗废物经营许可证，核准经营范围高温蒸汽处理医疗废物1800吨/年。据了解，该企业自当月15日重启北三县(市)医疗废物处置工作，但因前期设备调试及后续医疗残渣处置等问题，接受处置医废量较少，并未能有效解决医疗机构医废库存积压。
南通北三县(市)部分医院负责人告诉记者，他们曾打算将医废交由周边扬州、泰州等地处置，但同样受到处置量的限制，这些地方的处置单位也仅仅能满足本地医疗机构的需求，有些稍远地方的处置单位考虑物流成本较高则不愿意过来。
面向未来呼吁合理配置资源彻底解决难题
记者从海安市卫健委了解到，东江环保原先的处理工艺是焚烧，扩能后改变为高温蒸煮，高温蒸煮后带来的麻烦是产生的医渣如何处理。在南通市政府协调下，海安天楹环保能源有限公司同意接收处置医渣。但医渣焚烧又可能带来环保风险。
南通北三县(市)182家医疗机构每天产生的医废约5吨，每年约1800吨。“这是一个庞大的数字。”海安市城管局方面对天楹环保吃掉这些医废后的排放有所顾虑。海安市生态环境局人士也称，“蒸煮后的医渣含有大量塑料制品，天楹环保焚烧处置如果排放超标，环保部门肯定要查处甚至叫停。”
据了解，针对北三县(市)乃至南通全市医废处理的困境，南通市政府已就此召开协调会，并专题督办处理。记者从东江环保获悉，到2019年2月19日，东江环保已经通过高温蒸煮方式处理了先前积压的194.33吨医疗废物，目前医疗废物处置能力已达到8吨/天。
为彻底解决这一难题，东江环保希望南通市生态环境局协调北三县(市)环保、城管、卫健部门做好属地医疗机构医废贮存及处置的指导工作，沟通好生活垃圾焚烧企业及时吸收东江环保因处置产生的医渣，有望尽快解决北三县医废积压问题。
“北三县(市)积存的医废预计5-7天能够处理完毕。”4月8日，吕江表示，东江环保高温蒸煮后产生的医渣需要由垃圾焚烧企业消化掉，东江环保就可以正常运行。
“这里头有政府和主管部门统筹协调的问题，也有因环保要求越来越严格后带来的衔接问题。”如东县卫健委有关人士认为。采访中，当地多家医疗机构亦希望南通市政府立足长远，加强重视，统筹考虑，合理配置有效资源。截至发稿前，记者从南通市政府获悉，该市今年将合理制定固废基础设施布局规划，推进垃圾焚烧、危废焚烧、飞灰填埋等集中处置项目，以彻底解决这一难题。
