中国网·美丽江苏讯 围绕构建多层次医疗保障体系这一社会发展问题,随着我国基本医保网络织密织牢,商业健康险在其中的作用不断凸显。2020年3月,中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》正式发布,要求到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。
苏州定制 助力破解民生难题
2020年4月,苏州市推出首款城市定制普惠型补充医疗保险“苏惠保”。“苏惠保”紧密衔接苏州基本医保和大病保险,以低价格保费面向苏州大市范围基本医保参保人员提供补充医疗、特药给付等保障,旨在满足苏州参保群众多样化健康保障需求,提升参保群众医疗保障水平。据东吴人寿统计数据显示,截至2021年8月,该司已为近3000名“苏惠保”参保人员实现理赔。
“苏惠保”的畅销,得益于其以较低的价格提供了补充医疗、特药给付等保障,并突破了老年群体及患者群体的入保限制。与此同时,正是“苏惠保”的高性价比,也恰好满足了居民对于商业健康险需求的不断增长。
提档升级 完善医疗保障体系建设
今年10月13日,“苏惠保2022”项目发布会在苏州举行,标志着质素更高,保障更加完备的升级版惠民保险正式在苏州落地。据悉,“苏惠保2022”由苏州市医保局、财政局、国资委等十部门共同指导,东吴人寿主承保,中国人寿苏州市分公司、太平洋产险苏州分公司等六家保险公司联合承保,苏州市民卡共同承办。保费定价79元,最高保额400万元。
升级回归的“苏惠保2022”,在主要责任、保费定价以及增值服务等方面有了新表现。其中,最高保险从200万元升至40万元;在扣除免赔额后,医疗费用理赔报销比例从70%提升至90%;特定高额自费药品目录由原来的20种调整扩展至30种;增加重度恶性肿瘤住院津贴;增值服务从原来的8项提升至10项。
保险作为社会“稳定器”和经济“减震器”,在“苏惠保2022”提档升级的背后,是苏州市多家保险公司回归保障本源,勇担社会责任,积极投身社会保障体系建设的缩影。未来,在打造具有苏州特色的惠民健康保险的道路上还需多家保险公司的共同努力。(汪云)