近一段时间以来，江苏省如皋市社保中心对全市34家工伤协议机构年度工伤保险协议执行情况进行年度考核评估，于日前圆满完成对全市34家工伤协议服务机构的普法宣传及考核评估工作。
该考核评估工作是根据国家、省、市有关规定，为了切实保障参保工伤职工的基本医疗、康复、配置辅助器具的需求，进一步加强对工伤保险协议机构的管理，规范工伤医疗、康复、辅助器具配置服务行为，合理、有效地使用工伤保险基金，提高工伤保险协议机构管理和服务水平而进行的。
自2023年12月12日起，如皋市社保中心稽查科会同工伤待遇结算科成立如皋市社保中心工伤协议机构考核评估工作组(以下简称工作组)，对全市34家工伤协议服务机构开展实地普法宣传及考核评估工作。
工作组分别走进如皋市人民医院、如皋市中医院、如皋磨头医院、如皋市九华镇卫生院等34家工伤协议服务机构，开展《工伤保险条例》、《江苏省实施<工伤保险条例>办法》宣传讲解，并根据《南通市工伤保险协议管理机构考核办法》(通人社规〔2018〕3号)，结合日常监管情况，对全市34家工伤协议机构进行2023年度检查考核评估。
工作组通过查阅台账资料、病历系统，走访病房核对人员身份、询问职工伤情及治疗情况等形式，围绕工伤康复管理制度建立与执行情况、就医管理情况、工伤康复服务管理工作情况、工伤康复服务管理工作情况、工伤康复就医管理及工伤康复其他标准执行情况等方面，参照考核评估要求，按照考核评估标准，对工伤保险协议机构进行年度考核评分。
经工作组认真细致考核评分，全市34家工伤协议服务机构整体表现优良。一是组织机构健全，并配备专职人员负责工伤保险工作，及时对业务科室人员进行工伤保险政策培训;二是设置工伤保险政策宣传栏及就医流程图，方便工伤职工及时就医;三是对工伤职工提供良好的医疗服务，有效预防工伤保险基金流失。
工作组也对在考核评估中发现的问题及时记录，汇总后以告知书的形式发送至相关工伤保险协议机构，要求相关工伤保险协议机构对存在问题及时整改。各工伤保险协议机构在收到告知书后积极响应，不仅认真总结了考核评估中的扣分项，还出台了相应的改进措施，表示今后将进一步完善工伤管理流程，加强医疗救治，严格核定工伤待遇。
通过本次普法宣传和考核评估行动，摸清了全市工伤协议服务机构存在的实际问题和短板，有效督促了工伤保险协议医疗服务机构进一步压实管理责任，完善工作机制，提高综合管理水平和医疗服务水平。
今后，如皋市社保中心将以此次普法宣传及考核评估工作为契机，加大工伤保险政策宣传讲解力度，提高参保人员工伤保险政策知晓率，更好地为如皋市职工和参保企业服务。加强对定点医疗机构的监督管理，积极督促工伤协议服务机构不断规范医疗救治行为，提高服务能力和水平，促进工伤基金平稳运行，确保工伤基金安全。(文/严澍)
