中国网·美丽江苏讯 江苏省泰兴市卫健委通过“摸底排查”“四帮一”“以奖代补”“免费救治”和强化定点医疗点建设等措施，联手公安、民政、残联等部门，共同推进易肇事肇祸精神病人的医疗救治工作，患者的治疗率和在管率不断提高。
2019年，在各部门收集信息的指引下，泰兴市共收治肇事肇祸严重精神障碍患者225人。
“让这类疾病患者时时人人管，事事有人办，是小康社会建设的具体要求。随着时代的变迁，精神疾病的种类和数量也在增加，这类病情既影响了家庭的幸福和睦，又对社会治安带来了隐患。”“联手推进这项工作，是泰兴市精神病管理取得成效的关键。”泰兴市卫健委吴成剑局长告诉我们。
“三清三落实”--摸清精神病患者的“底子”
会同公安、民政、残联等部门，按照“三清、三落实”(底数清、病情清、去向清、治疗落实、监护落实、康复落实)的工作要求，开展辖区内精神障碍患者排查行动，通过接处警、巡逻防范，医疗机构提供就诊或咨询服务，走访村(居)委会干部和辖区群众等方式，参考精神行为异常清单，多部门、多渠道、多形式主动开展严重精神障碍疑似患者筛查。通过“地毯式”的调查摸排，准确摸清精神病人特别是易肇事肇祸精神病人的底数和现实表现情况，对排查出的患者及时就医列管，对日常未关注的隐形精神病患者及时进行挖掘，确保纳入视线，不留隐患;对病情不稳、危险性较高、可能滋事的重点人员予以重点关注。对确诊患者及时建立补充健康档案，录入“江苏省严重精神障碍信息系统”，确保管控到位。各基层医疗机构严格按照第三版《国家基本公共卫生服务规范》要求，对患者进行随访评估，对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估，根据患者的危险性评估分级等情况进行分类干预，病情不稳定患者对症处理后立即转诊到上级医院，报告当地公安部门。并对严重精神障碍患者每年体检一次，同时及时督促患者规范服药，所有随访及服药情况、体检情况及时录入系统，切实提高患者管理率和在管患者治疗率。
“四帮一”--建起医疗救治“网格”
建立健全易肇事肇祸严重精神障碍患者管理工作机制，落实“一名医生、一名民警、一名村(社区)干部、一名监护人”的工作要求，构建责任区民警、家庭(监护人)、村(社区)干部、网格员、医生等多位一体帮教管控体系，落实责任人，确保不发生漏管失控。
以网格为单位，开展滚动式、拉网式排查，动态管理重点人员情况，依托网格化信息录入重点人员社区管控系统，及时更新维护，做到底数清、情况明。对经过治疗好转出院的精神病人，及时掌握动态;对出院后病情发生变化，出现自伤、自杀等危险行为的病人，进行紧急收治;对病情不够稳定，但没有影响社会或家庭的行为，做好康复指导，不断巩固医治效果，确保全面实现“病人得到治疗，家属感到满意，群众感到安全，社会保持稳定”的一措多赢目标。
“以奖代补”--落实好医疗救治政策
落实《关于贯彻以奖代补政策落实严重精神障碍患者监护责任的实施意见》明确奖补对象，落实监护责任。通过以奖代补促进严重精神障碍患者监护人切实履行监护责任，积极配合治疗并开展康复训练，妥善看护好居家患者，确保不因疏于救治管理而发生危害社会案(事)件发生。易肇事肇祸精神障碍患者的监护人在年内监护责任评估合格且被监护人未发生肇事肇祸行为，每月向其发放200元以奖代补金，2019年发放易肇事肇祸患者以奖代补342人，共计金额716000元。
落实《关于加强易肇事肇祸精神病患者免费治疗管理的通知》。易肇事肇祸严重精神障碍患者发生肇事肇祸行为时，由乡镇(街道)、公安派出所、所在村或与监护人一起将肇事肇祸精神障碍患者送至泰兴市定点机构实施免费救治，救治费用通过医疗保险、医疗救助等渠道按规定报支，市财政安排专项资金予以拨付。(曹新春)
